曹妃甸区铁路有京山、京秦、大秦等国铁干线东西贯通,唐遵、卑水、汉南、滦港4条国铁支线南北相连,正在建设和谋划的铁路有蒙曹铁路、京唐曹城际铁路、曹黄铁路、曹秦铁路。
2019年,京唐曹铁路动车组开通,结束了曹妃甸区没有通达北京列车的历史,新增兰州、西宁等5个内陆港。